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多囊卵巢
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卵巢多囊综合症的发病原因和症状是什么?

女士的子宫卵巢是许多卵子集聚的地方,卵子是个小液囊,卵细胞就定居在这个液囊中。当卵细胞成熟时,卵子将立即全自动裂开,释放出来完善的卵细胞;卵细胞经过双侧输卵管... [详细]

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    疾病百科
      1、高胰岛素血症:有部分多囊卵巢综合症的患者,特别是过于肥胖的女性患者会表现为高胰岛素血症和耐胰岛素。引起胰岛素抵抗的原因很多,多数情况是胰岛素受体后信息传导系统的障碍引起,也可有胰岛素受体缺陷引起。
     
      2、家族遗传因素:大部分的多囊卵综合症其实是与基因异常有关系的,因此,遗传因素是多囊卵综合症发病的重要因素,所以要尽早发现早治疗。
     
      3、肾上腺功能异常:有部分多囊卵巢综合症患者是存在肾上腺皮质功能异常现象的,由于肾上腺皮质功能亢进,导致分泌过量的雄激素,出现无排卵等症状。引起肾上腺皮质功能异常的疾病,主要包括肾上腺肿瘤以及肾上腺皮质增生等。
     
      4、长期精神紧张及药物诱发:有些女性朋友长期服用药物也会导致多囊卵巢综合症的出现,如果女性长期精神紧张的影响,会使下丘脑一垂体一卵巢轴的调节功能出现异常,导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素。卵巢内雄激素会抑制卵泡成熟,从而引发多囊卵巢综合症。
      一、月经异常:月经稀少、闭经,少数可表现为功能性子宫出血。多发生在青春期,为初潮后不规则月经的继续,有时伴痛经。
     
      二、多毛:多毛常见,发生率可达69%.由于雄激素升高,可见上唇、下颌、胸、背、小腹正中部、大腿上部两侧及肛周的毳毛增粗、增多,但多毛的程度与雄激素水平不成比例(受体数、雌激素、SHBG及毛囊对雄激素的敏感性等多种因素影响)。同时可伴痤疮、面部皮脂分泌过多、声音低粗、阴蒂肥大、出现喉结等男性化征象。这是多囊卵巢综合征早期症状有哪些中重要的一点。
     
      三、肥胖:体重超过20%以上,体重指数≥25者占30%~60%.肥胖多集中于上身,腰/臀比例>0.85.多自青春期开始,随年龄增长而逐渐加重
     
      四、卵巢增大:少数病人可通过一般妇科检查触及增大、质地坚韧的卵巢,大多需辅助检查确定。
     
      五、雌激素作用:所有病人都表现为雌激素作用良好。检查时,可见宫颈黏液量多。持续、大量雌激素作用可出现内膜增生过快,非典型性增生,甚至癌变。
     
      六、不孕:由于长期不排卵,患者多合并不孕症,有时可有偶发性排卵或流产,发生率可达74%.
      1、一般治疗病人应该积极进行锻炼,减少高脂肪、高糖食物的摄取,降低体重。这样可以促使雄激素水平下降,对恢复排卵有利。
     
      2、药物治疗药物治疗可以对抗雄激素的作用,促使卵巢排卵。使用的药物主要是口服避孕药,药物同时可以调整月经周期。一般服用3-6个月左右,经过激素所平检测正常后就可以停止服药。
     
      3、腹腔镜手术治疗如果上述两种方法效果都不好,就需要考虑腹腔镜手术治疗。
      1、腹腔镜检查:经过这种方式可以直接观察到双侧卵巢是否增大,包膜增厚呈灰白色。
     
      2、B超:可见双侧卵巢对称性增大,卵巢内可是多个小囊,大小不等。直径2~6mm,主要分布在卵巢皮质的周边。
     
      3、超声检查:双侧卵巢多囊性增大,被膜增厚回声强。被膜下可见数日较多,直径2~7mm囊状卵泡。在多囊卵巢检查中,如果卵巢间质回声不均,子宫内膜肥厚,应注意排除子宫和卵巢肿瘤及肾上腺病变。
      1、当女性患有多囊卵巢综合征的时候,除了会感到食欲zhi不良、体重减轻以及腹部肿胀等不适之外,还会出现呕吐、发烧、腹部剧痛的现象。后期还会引发腹部与四肢水肿。
     
      2、一旦多囊卵巢综合征出现变大或者是变性,就会影响精子、卵子以及受精卵的正常运行,进而影响女性生育,导致不孕的恶果。
     
      3、在众多的多囊卵巢综合征疾病患者中,大多数的女性都会出现闭经的现象,不但会影响身体健康,还会影响生育。
     
      4、 出现增大非常容易引发感染、扭曲、出血,严重的还会发生爆裂,给女性的生命带来威胁,有部分肿瘤性的囊肿还会发生癌变。
      下丘脑一垂体一卵巢轴调节功能异常:由于精神紧张、药物及某些疾病影响到下丘脑一垂体的内分泌功能,垂体对Gn-RH敏感性增加,分泌过量LH及卵巢中作为雄激素形成酶的细胞色素的功能失调,导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素。LH呈持续高水平,而FSH水平相对降低。LH水平上升又促进卵巢分泌雄激素,进一步形成雄激素过多、持续无排卵的恶性循环。
     
      胰岛素抵抗和高胰岛素血症:部分多囊卵巢综合症患者,尤其是肥胖患者可表现为高胰岛素血症和耐胰岛素,提示由胰岛素抵抗引起。严重的胰岛素抵抗患者可发生雄激素过多、胰岛素抵抗和黑棘皮症综合征,表现为高条酮和高胰岛素状态,黑棘皮症是胰岛素抵抗的标志。
     
      肾上腺功能异常:50%的多囊卵巢综合症患者中存在脱氢表雄酮DHEA升高,肾上腺中合成街体激素的关键酶活性增加,以及肾上腺细胞对促肾上腺皮质激素(ACTH)敏感性增加及功能亢进有关。肾上腺皮质功能亢进,分泌过量的雄激素可出现无排卵和类似多囊卵巢的症状。
     
      遗传因素:多囊卵巢综合症发生所显示的家族高度聚集性,提示其病因学上一个主要因素可能为遗传因素。虽然已有证据提示,与PCOS发病相关的候选基因,位于胰岛素受体基因;编码胆固醇侧链裂解酶的细胞色素基因;性激素结合蛋白基因等,但还未找到特异的PCOS基因,可能PCOS与多个基因异常有关。少数多囊卵巢综合征有染色体异常。
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